史上最嚴(yán)!銀保監(jiān)會全面整治中介亂象:險企、專代、經(jīng)紀(jì)、公估、兼業(yè)全覆蓋,堅持同查同處,機構(gòu)高管雙罰!
史上最嚴(yán)“亂象整治” ★ 險企、專代、經(jīng)紀(jì),全在內(nèi) ★ 附:2019年中介機構(gòu)罰款近3千萬 (見文末) 其實,2019年銀保監(jiān)會也曾就保險中介市場亂象,開展專項整治工作,彼時重點關(guān)注在保險公司、專業(yè)中介機構(gòu)和第三方網(wǎng)絡(luò)平臺。 然而,此次中介市場亂象整治,從保險公司到中介機構(gòu),再到互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)和從業(yè)人員登記,可以說全面覆蓋中介業(yè)務(wù),對每個環(huán)節(jié)重點整治的亂象都一一列式。 而且,除了保險機構(gòu)和中介機構(gòu)同查同處外,對于性質(zhì)嚴(yán)重、影響惡劣的機構(gòu)和個人還會依法采取吊銷業(yè)務(wù)許可證、撤銷任職資格、市場禁入等處罰措施。 抓緊對照自查吧~ 1 保險公司中介渠道(9項) ①是否在賬外暗中直接或者間接給予中介渠道業(yè)務(wù)主體及其工作人員委托合同約定以外的利益 ②是否唆使、誘導(dǎo)中介渠道業(yè)務(wù)主體欺騙投保人、被保險人或受益人 ③是否通過虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)、虛假列支等套取費用 比如:利用中介渠道業(yè)務(wù)主體虛掛應(yīng)收保險費、虛開發(fā)票、虛假批改或者注銷保單、編造退保等方式等套取費用; 串通中介渠道業(yè)務(wù)主體虛構(gòu)保險合同、編造未曾發(fā)生的保險事故或故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險事故的損失程度進行虛假理賠,騙取保險金或者牟取其他不正當(dāng)利益; 編造虛假中介渠道業(yè)務(wù)、虛構(gòu)中介渠道從業(yè)人員資料、虛假列支中介渠道業(yè)務(wù)費用或者編制提供虛假的中介渠道業(yè)務(wù)報告、報表、文件和資料。 ④是否違規(guī)銷售非保險金融產(chǎn)品、存在非法集資或傳銷行為 ⑤是否委托未取得合法資格的機構(gòu)或沒有進行執(zhí)業(yè)登記、品行不佳、不具有保險銷售所需的專業(yè)知識的個人從事保險銷售活動 ⑥是否通過中介渠道業(yè)務(wù)主體給予投保人、被保險人、受益人合同約定之外的利益 ⑦是否利用中介渠道業(yè)務(wù)為其他機構(gòu)或個人牟取不正當(dāng)利益 ⑧是否串通中介渠道業(yè)務(wù)主體挪用、截留和侵占保險費 ⑨是否存在不規(guī)范創(chuàng)新行為 2 專業(yè)代理機構(gòu)(9項) ①是否通過虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)、過單、虛開發(fā)票等形式協(xié)助保險公司套取費用 ②是否銷售未經(jīng)批準(zhǔn)的非保險金融產(chǎn)品、存在非法集資或傳銷行為 ③是否挪用、截留、侵占保險費 ④是否編制虛假業(yè)務(wù)、財務(wù)事項,通過虛列會議費、印刷費、服務(wù)費、信息技術(shù)服務(wù)費、工資、傭金等形式套取費用 ⑤是否給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外利益 ⑥是否超出自身或被代理機構(gòu)經(jīng)營區(qū)域、范圍開展業(yè)務(wù) ⑦是否委托不具資格人員履行高管職責(zé) ⑧是否向保險公司及其工作人員收取或索要合作協(xié)議以外利益 ⑨是否存在借疫情渲染炒作保險產(chǎn)品情況 3 保險經(jīng)紀(jì)機構(gòu)(10項) ①是否存在高管人員空缺或未實際履職的情況,是否存在因涉嫌犯罪被起訴的情況 ②注冊資本金托管是否符合要求;是否足額投保職業(yè)責(zé)任保險或繳存保證金,并保證其連續(xù)性 ③是否建立完整規(guī)范的財務(wù)、業(yè)務(wù)檔案,是否如實記載業(yè)務(wù)情況,是否按時、如實報送報告及報表 ④是否通過虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)、虛列費用、虛列人員、虛假理賠等方式套取資金 ⑤是否與非法從事保險業(yè)務(wù)或保險中介業(yè)務(wù)的機構(gòu)或個人發(fā)生保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)往來 ⑥是否銷售未經(jīng)批準(zhǔn)的非保險金融產(chǎn)品、存在非法集資或傳銷行為 ⑦是否給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的利益 ⑧是否收受保險公司或其工作人員給予的合同約定之外的酬金或其他利益 ⑨是否依法依規(guī)開展信息披露;是否通過虛假廣告、虛假宣傳等方式進行不正當(dāng)競爭 ⑩是否存在借疫情渲染炒作保險產(chǎn)品情況 4 保險公估機構(gòu)(9項) ①是否備案后由于股東變更、公估從業(yè)人員變更致使機構(gòu)沒有持續(xù)符合《資產(chǎn)評估法》第十五條的要求 ②是否未按規(guī)定建立職業(yè)風(fēng)險基金或者辦理職業(yè)責(zé)任保險 ③是否業(yè)務(wù)經(jīng)營、財務(wù)數(shù)據(jù)不真實 ④是否未按規(guī)定提交年度報告 ⑤是否未按規(guī)定對變更名稱、住所或者營業(yè)場所情況進行報告 ⑥是否違規(guī)無資質(zhì)展業(yè) ⑦是否虛列業(yè)務(wù)套取費用 ⑧是否展業(yè)過程不規(guī)范 ⑨是否存在不規(guī)范創(chuàng)新行為 5 兼業(yè)代理機構(gòu)(9項) ①是否通過虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)、過單、虛開發(fā)票等形式協(xié)助保險公司套取費用 ②是否挪用、截留、侵占保險費 ③是否編制虛假業(yè)務(wù)、財務(wù)事項,通過虛列會議費、印刷費、服務(wù)費、信息技術(shù)服務(wù)費、工資、傭金等形式套取費用 ④是否給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外利益 ⑤是否向保險公司及其工作人員收取或索要合作協(xié)議以外利益 ⑥銀行類兼業(yè)代理機構(gòu)是否存在銷售誤導(dǎo),存在將保險產(chǎn)品與儲蓄存款、其它理財混淆,套用“本金”“利息”“存入”等概念,未向客戶解釋猶豫期條款等重要事項,片面夸大保險合同收益,承諾固定分紅收益等誤導(dǎo)行為 ⑦銀行類兼業(yè)代理機構(gòu)是否存在篡改客戶信息或未向保險公司提供全面、完整、真實客戶信息等情況 ⑧銀行類兼業(yè)代理機構(gòu)是否存在其他違反《商業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)管理辦法》規(guī)定情況 ⑨車商類兼業(yè)代理機構(gòu)是否存在強制搭售保險行為 6 中介機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)(7項) ①保險中介機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺是否由保險專業(yè)中介機構(gòu)法人機構(gòu)依法設(shè)立 ②保險中介機構(gòu)是否按照《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》,對保險產(chǎn)品和服務(wù)信息進行了充分的信息披露 ③保險中介機構(gòu)是否利用互聯(lián)網(wǎng)進行銷售誤導(dǎo)、虛假宣傳等行為 ④保險中介機構(gòu)是否建立健全相關(guān)制度和工作機制,協(xié)同承保的保險公司有效保障售后服務(wù)質(zhì)量 ⑤保險機構(gòu)合作的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺的經(jīng)營活動是否僅限于保險產(chǎn)品展示說明、網(wǎng)頁鏈接等銷售輔助服務(wù),是否非法從事保險銷售、承保、理賠、退保等保險業(yè)務(wù)環(huán)節(jié) ⑥保險機構(gòu)是否按規(guī)定履行對合作第三方網(wǎng)絡(luò)平臺監(jiān)督管理主體責(zé)任,確保合作的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺符合《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》有關(guān)規(guī)定 ⑦保險客戶投保界面是否由保險機構(gòu)所有并承擔(dān)合規(guī)責(zé)任 7 從業(yè)人員執(zhí)業(yè)登記 數(shù)據(jù)清核“回頭看”(7項) ①是否為所有從業(yè)人員按時在保險中介監(jiān)管信息系統(tǒng)(以下簡稱中介系統(tǒng))辦理執(zhí)業(yè)登記 ②是否及時為離職從業(yè)人員辦理執(zhí)業(yè)登記注銷手續(xù) ③是否存在違規(guī)避稅、套取費用而虛掛虛增的人員 ④從業(yè)人員執(zhí)業(yè)登記信息是否真實完整準(zhǔn)確 ⑤在2019年從業(yè)人員執(zhí)業(yè)登記清核中自查、監(jiān)管檢查發(fā)現(xiàn)的問題是否按計劃進行整改 ⑥從業(yè)人員執(zhí)業(yè)登記制度機制是否健全 ⑦在同口徑統(tǒng)計前提下,保險公司在中介系統(tǒng)、中國銀保監(jiān)會統(tǒng)計信息系統(tǒng)、保險公司自身人員管理系統(tǒng)以及對外公開披露這四個方面的從業(yè)人員數(shù)據(jù)是否一致 從上述七大方面,不下60條整治重點,可以看出此次中介市場亂象整治的力度之細,而從以往的罰款來看,監(jiān)管對于中介市場的懲罰一直也很嚴(yán)格。 8 曾經(jīng)的那些處罰和點名 “13精”總結(jié)過監(jiān)管對于中介機構(gòu)的處罰情況,2019年包括經(jīng)紀(jì)、代理、公估在內(nèi),中介機構(gòu)共被罰2,729萬。 其中,被處罰最為頻繁的原因就是“編制虛假材料”、“虛列費用”、“牟取不正當(dāng)利益”,而這也是反復(fù)在2020年中介業(yè)務(wù)亂象整治方案中被提及的。 除此之外,上上周銀保監(jiān)會還就去年的保險公司、中介機構(gòu)從業(yè)人員清核工作進行了通報,點名51家保險公司,清核不徹底、數(shù)據(jù)差異率大。 參見《51家保險公司被點名,從業(yè)人員管理不到位也會被罰!》 所以,大家還是要仔細對照此次整治的重點內(nèi)容,抓緊自查整改啊~ 附:中介機構(gòu)2019年處罰情況表